徐州市中心醫院血液科

2022-7-6

醫生在為淮海經濟區首例同種異基因造血干細胞移植治療再生障礙性貧血的供體——姐姐李靜抽取骨髓

【科室概況】

  徐州市中心醫院血液科于上世紀70年代成立，經過多年的發展，現為徐州市醫學重點學科，核定床位79張，包括普通病房68張，百級層流病房10張以及造血干細胞采集病房1張?？剖页Ｒ庨_展全相合和半相合異基因造血干細胞移植、自體造血干細胞移植、微移植等治療惡性血液病。相繼加入金陵淋巴瘤協作組徐州分組、江蘇省慢淋工作組、上海瑞金醫院醫聯體。

  現有醫、護、技人員40人，主任醫師4人，副主任醫師4人，主治醫師3人，其中博士研究生2人、碩士研究生10人，碩士生導師1人，2015年馮凱主任作為我院特聘教授加入血液科?？剖揖哂胸S富的臨床診療經驗和理論教學能力，以診治惡性血液病及難治性血液病為重點，如各類白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征及再生障礙性貧血等。積極開展各種類型的造血干細胞移植及細胞治療。除此之外，還聯合相關科室開展心肌梗死、糖尿病等疾病的細胞治療，并獲得“江蘇省新技術引進獎二等獎”、“徐州市新技術引進獎一等獎”。

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  1、干細胞移植治療惡性血液?。鹤?995年起，在省內率先完成了“自體干細胞移植”、“親緣間異基因干細胞移植”、“無關供體異基因干細胞移植”、“非清髓性異基因干細胞移植”、“半相合異基因造血干細胞移植”和“微移植”等，為白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征及其他惡性腫瘤患者提供了良好的治療手段。1995年1月開展淮海經濟區首例骨髓移植治療急性白血病，病人至今仍無病生存。1998年率先在淮海經濟區成功開展首例自體外周血干細胞移植。1999年1月完成了國內首例父子HLA相合異體外周血干細胞移植。2001年開展了省內首例無關供者臍血移植。2016年，在科主任的帶領下，完成國內首例8p11骨髓增殖綜合征患者的無關供者造血干細胞移植，患者現仍無病生存，是目前國內唯一尚存的8p11骨髓增殖綜合征患者。

  2、干細胞移植相關免疫療法治療惡性血液腫瘤的微小殘留?。喝绨籽?、淋巴瘤、多發性骨髓瘤在造血干細胞移植或大劑量化療后McAb、CIK的應用，某些藥物或CIK誘導自身GVHD等。

  3、自體骨髓造血干細胞移植治療非惡性血液系統疾?。喊ㄏ到y性硬化、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、重癥肌無力、難治性腎病、急性心肌梗塞、心肌病、糖尿病及糖尿病足和下肢動脈狹窄性疾病、脊髓神經損傷等。

  4、髓系白血病MICM診斷分型和規范化治療：應用骨髓形態學、流式細胞儀免疫分型、染色體核型分析以及多重RT-PCR、定時定量PCR技術、HRMA-PCR從不同層次對髓系白血病進行診斷，并據之進行危險度分層和規范化基礎上的個體化分層治療。

  5、惡性淋巴瘤和骨髓瘤的規范化診治：根據最新WHO標準，對患者從臨床、細胞（病理）、免疫表型、分子水平進行診斷，將每個亞型視為一個獨立的疾病進行個體化治療。

  近年來每年完成的各類移植均超過20例次。迄今所做移植類型、病例總數、移植患者植活率、長期生存率均居淮海經濟區領先水平。其中各種血液系統惡性腫瘤（包括白血病，淋巴瘤，多發性骨髓瘤等）患者的五年生存率達70%以上，明顯高于聯合化療，移植患者中最長無病生存時間至今近30年。

  長期以來承擔東南大學醫學院的臨床醫療專業的理論課及見實習的教學工作。長期承擔南京醫科大學、江蘇大學醫學院及蚌埠醫學院的實習帶教工作。多次受到東南大學醫學院、南京醫科大學、江蘇大學醫學院、蚌埠醫學院等高校師生的一致好評。

【實驗室條件】

  2011年，本科室通過與業內相關技術人員的合作籌建了李政道免疫基因實驗室并通過國際認證，系全國第二家獲得此認證的實驗室；2019年，在院領導的支持和帶領下，我院率先建成吳祖澤干細胞臨床醫學研究中心，進一步造福廣大血液病患者。

    

  

徐州市中心醫院血液科李曉林主任談“細胞生物治療技術”

我院消化科、血液科、介入科聯手，運用血細胞分離機為一65歲肝硬化患者進行治療

 

功能齊全的無菌移植倉

細胞生物治療技術的適應癥

  ◆造血干細胞移植治療急慢性白血病

  包括急性髓細胞白血病、急性淋巴細胞性白血病、慢性粒細胞白血病。迄今已治療各種白血病數十例，為廣大白血病患者帶來了長期生存的希望。  

  ◆自體骨髓造血干細胞移植治療多發性骨髓瘤

  顯著改善了患者的生存質量，并顯著延長了生存時間。

  ◆自體骨髓造血干細胞移植治療難治性自身免疫性疾病

  包括系統性硬化、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、重癥肌無力、難治性腎病等。獲得徐州市新技術引進獎。  

  ◆免疫療法治療惡性血液腫瘤的微小殘留病

  如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤在造血干細胞移植或大劑量化療后MoAb、CK的應用，某些藥物或CK誘導自身GVHD等。此項治療曾獲得徐州市科技成果獎。  

  ◆干細胞治療急性心肌梗塞、心肌病

  迄今已治療數十例，療效顯著，并獲得徐州市新技術引進獎。  

  ◆臍帶血移植治療急性白血病

  包括小兒急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病等。  

  ◆干細胞治療糖尿病足和下肢動脈狹窄性疾病

  顯著改善了肢體遠端供血，減少或延緩了肢端壞疽的發生，大大提高了生活質量。  

  ◆干細胞治療脊髓神經損傷

  ◆干細胞治療肝硬化

  ◆干細胞移植治療中晚期惡性腫瘤

  細胞治療的原理是什么？

  在每一個人身上，都具有兩種作用不同的細胞，一為免疫細胞，通過它可以抵抗病毒、消滅腫瘤，保證人體功能正常、健康；一為干細胞，干細胞就是在生命的成長和發育中起“主干”作用的細胞，它對于生命成長發育的重要性就如同建筑中的鋼筋水泥等基本材料。干細胞是人類的原始細胞，能夠發育成人體任何類型的組織和器官，可塑性很強，因此被稱為“萬能細胞”。

  干細胞治療的原理就是利用干細胞這種“萬能”的潛力，通過對它進行分離、體外培養、定向誘導、甚至基因修飾等過程，在體外繁育出全新的、正常的甚至更年輕的細胞、組織或器官，讓它用來修復受損的人體器官組織。

  細胞治療有哪些優勢？

  干細胞治療屬于一種細胞生物療法，細胞取自于患者自身，不會發生免疫排斥反應；采集外周血、骨髓或臍帶血時，通過專用的干細胞分離液、提取、純化后得到臨床治療所需要的干細胞，經過靜點、注射或介入等方法將干細胞輸入患者體內，自體細胞移植的安全性幾乎等同于自體輸血，安全性極高，幾乎沒有不良反應，更無外源性污染和疾病傳播問題；低毒性（或無毒性）；創傷小、痛苦小，具有獨特的優勢和廣闊的應用前景?？梢哉f，是一種綠色療法。

 

相關鏈接

  

  徐州市中心醫院血液科成立于1984年， 科室經過三十多年的發展，可以診治各類血液病，包括急、慢性白血病，淋巴瘤，多發性骨髓瘤，急、慢性再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征，各類貧血、溶血性疾病、血小板減少紫癜、出血及血栓性疾病及不明原因的發熱等疾病。

  不僅如此，像肝硬化、中晚期惡性腫瘤、腦發育不良等在過去被認為是絕癥的病例，通過血漿置換、外周血干細胞提取加藥物定向培養等“細胞治療”方法，都取得了很好的療效。不僅滿足了患者“活著”的愿望，也提高了患者的生活質量。2009年，在院領導的支持下引進的COBE Spectra血細胞分離機，具有分離血小板及血漿、血細胞（包括外周血細胞、淋巴細胞、飽和細胞）、骨髓濃縮、血漿置換、紅細胞置換等功能。不僅可以用于血液系統惡性腫瘤（包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增殖性疾病等）的血細胞祛除，還可以用于自身免疫病的血漿置換（如肌無力、格林巴利綜合癥、系統性紅斑狼瘡等）、外科臟器切除（主要是脾臟）后的血小板、白細胞增多的祛除。

  2015年3月，科室成立了淋巴瘤專病病區，嚴格淋巴瘤的規范化診斷、治療。

  徐州市中心醫院血液科門診地址：門診病房樓3樓

  咨詢電話：

  0516-83956538

  徐州市中心醫院血液科病房地址：腫瘤診療中心1樓、3樓

專家介紹：

  原中國人民解放軍第309醫院（總參謀部總醫院）細胞治療科主任、器官移植研究室主任。
  1992年畢業于第三軍醫大學，獲醫學學士學位，任中國人民解放軍總醫院血液科醫師，1995年考入軍事醫學科學院全軍實驗血液學重點實驗室1998年獲醫學碩士學位，2002年獲醫學博士學位。2002-2007年在解放軍第307醫院造血干細胞移植科從事造血干細胞移植臨床工作。2007年任解放軍第309醫院細胞治療科主任兼移植研究室主任?，F任中華醫學生物免疫學會常委、中華醫學會組織修復與再生分會委員、中華醫學會工程學分會干細胞工程委員會委員、中國醫藥生物技術協會再生醫學專業委員會委員、中國研究型醫院學會心肺復蘇學專業委員會第一屆委員會委員、全國科管委細胞科技應用管理專業委員會專家委員、北京醫學會災難醫學分會委員、中國人民解放軍總參謀部醫學科學委員會內分泌、血液學、腫瘤學會常委。浙江省自然科學基金評審專家?！吨腥A細胞與干細胞雜志》、《中國應用生理學雜志》、《中國組織工程與臨床康復》、《中國神經再生研究（英文版，SCI）》執行編委、《山東大學學報（醫學版）》通訊編委。
  獲軍隊科技進步二、三等獎各一項，獲國家發明專利一項。主持或參與國家“863”、“973”課題、國家自然科學基金、軍隊“十五”、“十一五”及重點攻關項目、首都醫學發展基金等10余項科研課題的研究工作。在SCI，國家核心期刊發表學術論文100余篇，參編《臨床血液病學》、《外周血造血干細胞移植》、《人體生理學》、《造血調控》、《骨髓移植學》《干細胞與再生醫學》等多部專著的撰寫。從事干細胞基礎及臨床研究20余年，有造血干細胞移植數百例的臨床經驗；在國內率先或較早開展糖尿病、糖尿病足、神經損傷性疾病、肝衰竭、糖尿病等疾病的干細胞治療基礎與臨床研究。1999年開始進行腫瘤的細胞免疫基礎研究并于2002年從事腫瘤的細胞免疫治療。

李曉林 主任醫師

自1994年即帶領全科醫護人員在本地區率先成功開展自體骨髓移植技術治療急性白血病和惡性實體瘤，填補了本地區的此項技術空白。1999年元月完成了國內首例父子HLA相合異體外周血干細胞移植，在國內引起轟動，國內各大報紙（人民、健康、新華日報）、中央電視臺、省電視臺均做了詳細的報道。此后，又率先開展了自體外周血干細胞移植、異基因干細胞移植、臍血移植等治療惡性血液病，還在2003年首先開展自體骨髓移植治療自身免疫性疾病，2006年在省內首先開展HLA不全相合骨髓和外周血干細胞移植治療慢性粒細胞性白血病，也取得成功。20年來，共施行各種移植手術上百余例，五年總生存率達到60%以上。近兩年來，單倍體造血干細胞移植在重型再生障礙性貧血中的應用已取得顯著療效。自2011年起開展的自體造血干細胞移植治療1型糖尿病及自體骨髓血治療2型糖尿病成果顯著，2015年以來主持開展了再生障礙性貧血的骨髓移植、鐵過載、DC-CIK等新技術已趨于成熟。2015年 申報《臍帶間充質干細胞防治移植物抗宿主病的臨床研究》課題獲吳階平醫學基金會資助。 曾參加或主持江蘇省及徐州市局級課題6項；發表論文十余篇；獲省部級科技進步二等獎2項、徐州市衛生局新技術引進一等獎2項、二等獎4項?，F任江蘇省醫學會第八屆血液學分會委員、江蘇省血液學徐州分會副主任委員、江蘇省醫學會第七屆血液學分會造血干細胞移植學組委員。

     專家門診時間：周一上午  
     咨詢電話：18905208267

 

付杰 科主任 副主任醫師

1989年畢業于徐州醫學院臨床醫療系，1996年~1997年在中國醫科院血液病研究所天津血液病醫院進修，并在2006年再次于江蘇省人民醫院血液內科進修。在血液學?？祁I域工作20年，從事血液病的臨床及實驗研究，尤其對白血病和干細胞移植方面有豐富的臨床經驗和研究。采用國際新型方案治療初發、難治的血液系統惡性腫瘤（白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤）及各種貧血和出血性疾病。省內較早開展自體造血干細胞移植治療惡性血液病及惡性實體瘤、異基因干細胞移植治療惡性血液病和自體外周血造血干細胞二次移植治療急性白血病。參加市局級課題多項，獲徐州市新技術引進獎1項。近年來發表論文數篇。

專家門診時間：周三全天       

聯系電話：18952172977

薛燕 主任醫師

1992年畢業于徐州醫學院臨床醫學系，同年分配至該院從事血液內科專業至今。1997年至2000年在延邊大學醫學院和中國醫科院血液學研究所血液病醫院讀研。技術特長：在血液學?？祁I域工作17余年，從事血液病的臨床及實驗研究 ，特別對白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征的診斷治療有豐富的臨床經驗。省內較早開展自體造血干細胞移植治療惡性血液病及惡性實體瘤、異基因干細胞移植治療惡性血液病和自體外周血造血干細胞二次移植治療急性白血病。并對各種干細胞治療和處理外科手術圍術期的出凝血并發癥有豐富的經驗。

參加市局級課題多項，獲江蘇省新技術引進獎1項及徐州市新技術引進獎2項。近年來發表論文數篇。

專家門診時間：周二全天    

聯系電話：18952171570

                                                                                                                 

 

張璞 副主任醫師 

副教授 碩士研究生導師，江蘇省醫學會血液分會青年委員，從事血液內科專業近20年。擅長造血干細胞移植治療血液系統疾病，擅長白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血、出血性疾病等血液病的治療。主持市廳級課題3項。獲徐州市科學新技術引進獎二等獎1項。以第一作者在中外期刊發表學術論文10余篇。

專家門診時間：周四全天

聯系電話：18112000657

楊宇娟  副主任醫師

醫學博士，從事血液內科臨床一線工作20年，臨床經驗豐富，熟練診斷處理血液系統各種疾病，在白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等血液病診斷和個體化治療等具有豐富經驗和專長，在中外雜志發表論文十余篇。

門診時間：周四全天

聯系電話：15365886920